【急诊护办】急性脑梗塞的护理常规

来源： 发布日期：2009-02-09 14:32:52 阅读：5351

急性脑梗塞
时  间：2009年1月13日
地  点：急诊科护士办公室
参加人员：奥迎新   郭晓茹   寇雪梅   路  萍    高  丽
          纪  菲   刘  媛   张飞艳   陈  静    尹变红
主讲人：奥迎新
学习内容：急性脑梗塞的护理常规
由于脑供血障碍使脑组织缺血缺氧，引起脑组织坏死、软化。
　　一、按急症一般护理常规进行。
　　二、护理问题：
　　1、躯体移动障碍　　　　　　2、语言沟通障碍
　　三、护理措施：
　　１、常规护理：
①心理护理：多与病人进行有效的沟通，使其了解该病的发生，发展和预后的客观规律，主动配合治疗，树立战胜疾病的信心。
②卧位：平卧位，以增加脑部的血液供应。
③定时翻身，防止压疮的发生。
④饮食：低脂、低盐、高蛋白、高维生素饮食。
２、瘫痪肢体的护理：
①避免患肢受压，勿对患肢进行冷敷和热敷，以防冻伤和烫伤。
②按摩患肢，促进血液循环，以防静脉血栓的发生。
③根据病情发展的不同阶段施以相应的康复锻炼，减少后遗症。
　　３、病情观察：
　　①观察血压的变化：血压过高或过低都要通知大夫，给予相应的处理。
　　②观察病情的变化：语言、大脑高级神经中枢活动、肢体功能等有无变化。
　　四、健康教育：
1、环境：创造一个安静整洁空气清新的环境，保证患者的身心能得到充分的修养。
2、饮食：低脂、高蛋白高维生素饮食、戒烟酒。
3、日常活动：劳逸结合，避免过度劳累，做力所能及的事，增强其自我照顾能力。
4、心理指导：保持平静的心态，避免情绪激动，多与大家交流，减轻精神压力。