蒲城县合疗经办中心检查合疗工作

来源： 发布日期：2011-12-16 10:21:38 阅读：3549

2011年12月15日，蒲城县合疗经办中心黄谋芝书记、余祥副主任一行6人对我院一年来合疗工作进行检查，医院党总支书记赵养田、院委会成员及各职能科主任、合疗科主任陪同检查，赵养田书记汇报工作。

检查工作汇报会

检查组成员

附：蒲城县中医医院2011年新农合工作汇报材料

尊敬的各位领导：
    你们好！首先我谨代表蒲城县中医医院全体职工向各位领导的到来表示热烈的欢迎！同时，我们将虚心接受你们的检查指导，希望多提宝贵意见，以便我们更好地改进工作，更好地为蒲城人民的健康服务。下面就我院的基本情况和合疗工作的开展情况做以汇报：
一、医院基本情况
     蒲城县中医医院始建于1980年，是一所集医疗、急救、康复、科研及教学为一体的现代化二级甲等中医医院。医院占地1.5万平方米，建筑面积2万多平方米，固定资产总值7200多万元，医疗设备总值4500多万元。医院现有职工452人，专业技术人员373人，（高级职称17人，中级职称86人），其中中医药人员244人。
    医院开设床位436张；设有急诊科、内一科、内二科、外一科、外二科、外三科（肛肠科）、妇一科、妇二科、儿科、骨一科、骨二科、针灸科、眼科、皮肤科、耳鼻喉科、口腔科、治未病科等18个临床科室和脾胃病科、肝病科、针灸康复科、骨伤科、肛肠科等13个中医专病专科；设有急诊、内、外、妇一、妇二、儿、骨一、骨二8个病区，以及核磁共振、放射、检验、超声、内窥镜、心电、病理7个医技科室。医院拥有核磁共振、CT、DR、双X骨密度仪、日本阿洛卡a5、飞利浦彩超、意大利百盛彩超、双通道经颅多普勒血流分析仪、超声定位碎石机、动态脑电、贝克曼库尔特及德国欧宝全自动生化分析仪、尿沉渣、富士能4400电子胃镜、德国宫腔镜、双屏数码电子阴道镜等一大批现代化诊疗设备，配有电脑中频治疗仪、中药气蒸仪、针灸仪等先进的中医诊疗设备。近几年，医院先后荣获省先进中医医院、省卫生系统“创佳评差”最佳单位、2005-2008、2009-2010年度陕西省中医医院管理年先进单位、市平安单位、市爱国拥军模范单位、市文明单位等荣誉称号，2008年底医院等级复审验收通过，2010年8月渭南市中医药技术大练兵、大比武中，医疗组、护理组分别获得集体一等奖，并代表渭南市参加陕西省中医药技术比武竞赛，获得医疗二等奖护理三等奖。今年，我县通过了全国农村中医药工作先进单位的创建验收工作，我院发挥了龙头作用。2011年1-11月份，医院门诊量达15万人次，收治住院病人14016人次，住院床日105958天，业务总收入5219余万元。
二、合疗工作开展情况
（一）合疗运行情况
     2010年全年共接待合疗病人11627人次，住院总费用24827416.10元，实际补偿费用13866492.00元，人均住院费用2135.30元，人均补偿费用1192.60元，报销比例55.85%。
2011年1至11月共接待合疗病人11980人次，住院总费用29459947.40元，实际补偿费用16360346.00元，人均住院费用2459.00元，人均补偿费用1365.60元，报销比例55.50 %。
（二）完善制度，加强学习，搞好服务
1、合疗工作在医院开展以来，合疗科人员严格按照《医院合作医疗工作职责》、《合作医疗科工作职责》、《合作医疗科工作制度》及《合作医疗科不予补偿范围》办理合疗患者的入、出院手续，随时解决合疗病人在就诊时出现的问题。为了更好的搞好合疗工作，在全院进行合疗政策学习的基础上，充实合疗科工作人员，并对其进行上岗强化培训，加强合疗政策学习，使其熟练掌握合疗政策，做到接待患者文明礼貌，不推诿、不拒收患者。经过几年的努力，合疗工作制度不断完善，医院合疗工作逐步走上良好[FS:PAGE]循环的轨道。
2、经常和医护人员交流，利用读书报告会、交接班等时间组织学习合疗政策，使医护人员更加熟练掌握合疗相关政策，更好的为合疗患者服务。
3、我院通过各种途径学习合疗政策，如周会、职工大会等，并进行合疗政策专题会议，提高医生对合疗政策的知晓率。同时组织患者家属召开座谈会，征求患者意见，了解患者需求。并且发放了调查问卷，满意度达到95%以上。医院实行了科学化及信息化管理，在医办室和护办室安装了信息管理系统，实行了电子病历，药品由药剂科统一配送，大大方便了患者。同时，为住院患者提供一日清单，增加了收费透明度，使患者在我院能明明白白看病
4、我院实行了每日由合疗科人员定期登记和查房制度，杜绝了合疗病人冒名顶替和挂床治疗现象的发生。
5、医院设置了永久性宣传标语，醒目宣传栏和就诊导向标示，病房张贴了温馨提示，每个病人入院时都进行床头一对一的宣传服务。
6、按照新农合办的要求，我院设立了公示栏，对合疗病人及孕免病人核算进行公示，并设立了举报箱，举报电话：7220202，接受社会各界的监督。
7、我院各相关科室加强协作、紧密配合，认真解决好影响和谐医患关系发展的突出矛盾和问题，努力为广大参合群众提供优质、满意的服务，共同推动合疗事业的发展，把这一项党和国家的利国利民政策执行好，把党的温暖送到广大农民群众的心中。
8、加强对违规违纪行为的查处，严格执行《关于加强全省新型农村合作医疗监督管理的通知》的有关规定，定期对全院职工进行培训学习。
   （三）坚决执行合疗政策，实行“三合理”治疗
    1、我院坚持 “一切为了患者” 的服务宗旨，热情周到的为患者服务，患者住院期间公开服务承诺，明确自费药品、超范围特殊检查治疗等，并实行首诊医师负责制，住院期间医生对住院患者负责到底，因病施治、合理用药、合理检查、合理治疗，临床医生所用药品必须是常规的、低廉的、有效的、合疗范围内的药品。制定科学合理治疗方案，做到处方用药与病历医嘱相符，检查治疗与临床诊断相符，大型仪器检查阳性率达到75%以上。
    2、严格控制医药费用，大力降低农民看病的经济负担，符合规定的总医药费用实行住院日费用限额控制，一般住院患者平均每日总医药费不超过180元，需要抢救的急、危、重症患者三日内平均住院医药费用不得超过400元，出院带药不超过7日量，每日不超过25元。在患者住院治疗期间确因病情需要，选用控制药品和限制药品时，由主治医师写出申请，家属同意签字后方可实施。
    3、严格按照《蒲城县新型农村合作医疗基本用药目录》的规定，农合患者就诊时，首先使用《基本用药目录》以内药品，严格控制《基本用药目录》以外药品的使用，药品费用不得超过总费用的45%，自费药品不得超过患者住院药品费用的5%，超出部分由主管科室负责。并制定了医院关于控制药占比的管理办法，并由督查科每天进行督察，每周一例会进行通报。
  4、严格执行单病种与非单病种付费模式，严禁随意增加收费项目，缩减医疗服务项目，确保患者“少花钱能治病”。
5、对不积极配合工作的科室和个人，按照医院行为管理规范进行处罚。
三、几点建议：
1、希望合疗办定期召开医生和患者座谈会，对合疗政策在我院运行过程中出现的问题及时沟通，及时解决，确保为广大合疗患者提供更加便捷的服务。
2、根据国家《中医药事业发展“十一五”规划》，中医、中药治疗项目应全额纳入合疗报销，报销比例应提高。
3、中医医院的药占比按国家对中医药服务单位的规定应设为55%。
      在合疗工作方面，做为医疗服务机构，我们虽然做了一些成绩，但还存在[FS:PAGE]许多不足之处，还需在今后的工作中更加努力，更好的为患者服务。用我们的诚心、耐心和信心赢得合疗患者的满意，构建和谐的医患关系，实现新型农村合作医疗“低水平，广覆盖”目标，把党的利民、惠民、便民这一实事、好事办好，为蒲城人民的健康做出我们的贡献。

                            二0一一年十一月七日