护理知识竞赛试题

来源： 发布日期：2009-07-23 14:06:58 阅读：12578

时 间：2009年6月12日
地 点：四楼会议室
参加人员：全体护士

1、书写护理诊断的注意事项？
答：1、问题要明确、具体、诊断要规范；
2、一项护理诊断只针对一个问题；
3、以收集的资料作为诊断依据；
4、护理诊断必须是用护理措施可以解决的。

2、常用的卧位？
答：仰卧位、侧卧位、半坐位、端坐位、
俯卧位、头低足高位、头高足低位、
膝胸位、截石为。

3、治疗饮食分那几类？
答：高蛋白饮食、低蛋白饮食、
低脂肪饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、
少渣饮食、高膳食纤维饮食、低胆固醇饮食
、要素饮食及各种配方膳食。

4、病区护理交班的内容？
答、1、新入院或转入得病人；
2、危重病人
3、已手术的病人
4、须手术、预检查和待行特殊治疗的病人
5、产妇
6、老年、小儿和生活不能自理的病人。

5、世界卫生组织提出的健康定义是什么？
答、健康，不但是没有躯体的疾病，
还要有完整的生理、心理状态和
良好的社会适应能力。
阐明了健康是指一种身体上、
精神上和社会上的完满状态，不止没有疾病。

6、病人的权利主要有哪些？
答：1、有因病免除一定社会责任与义务的权利。
2、有要求享受平等医疗待遇的权利。
3、有要求医护人员对其隐私保密的权利
4、有知情、同意的权利。
5、有监督医院工作的权利。
6、有要求组织关心、亲友及家属照顾的权利。

7、非语言性的交流有哪些？
1、仪表。2、身体的姿势、步态。
3、面部表情。4、目光的接触。
5、手势。6、触摸。

8、护士观察病情的六及时？
观察病人及时、病情报告及时
、执行医嘱及时、抢救工作及时
、各项护理及时、配合检查及时。

9、护士交接班中的五不交接是什么？
1、本班工作未完成不交接。
2、办公室不整洁不交接
3、危重病人未及时处置不交接。
4、物品未点清不交接。
5、病人大小便未处理不交接。

10、什么叫医疗意外？
由于无法抗拒的原因，
导致病员出现难以预料和
防范的不良后果（猝死）。

11、什么叫医疗事故？
在诊护工作中，因医务人员工作失职
或违反规章制度和诊疗护理常规，
发生诊疗护理错误，直接造成病员死亡、
残废、组织器官损害伤导致功能障碍的后果。

12、病案在法律上的意义和做用？
1、是决定民事法律关系和经济
关系的一种重要根据，如医疗费用的计算、
支付和索取。如病案不全、不准、人为或
自然毁损，就会出现纠纷或给判断造成困难。
2、成为法律上的一种证据。

13、何谓呼吸困难？其表现是什么？
具有速率、深浅度和节律改变的呼吸障碍
为呼吸困难。常表现为紫绀、鼻翼煽动、
肋间隙凹陷，呼吸浅而急促、
严重者可以出现意识障碍。

14对皮肤的评估有那些内容？
1）皮肤的颜色2）皮肤的温湿度
3）皮肤的柔软度和厚度4)皮肤的弹性
5）皮肤的 完整性6）皮肤的感觉
7）皮肤的清洁度8）有无皮肤受损的危险因素

15低蛋白饮食使用哪些患者？饮食原则是什么 ？
使用于慢性肾炎、尿毒症、
肝昏迷等患者。每日蛋白总量
不超过20克。

16何谓尿失禁？分为哪几种？
是指尿道括约肌不能控制膀胱排尿。
分为完全尿失禁、部分尿失禁、压力性尿失禁。

17超声波雾化吸入有哪些特点？
1)雾滴小而均匀，可使药液随深而慢的吸到
，到达终末支气管和肺泡。
2）雾量大小可以酌情调节。
3）因雾化器的电子部分产
热能对雾化药液轻度加热，是病人感觉温暖舒适。

18青霉素过敏性休克的临床表现有哪些？
1）呼吸道阻塞症状：表现为胸闷气急伴频危感。
2）循环衰竭症状：面色苍白、冷汗、
紫绀、脉细弱、血压下降等。
3）中枢神经系统症[FS:PAGE]状：头晕眼花、
面部及四肢麻木、烦躁不安、意识丧失、
抽搐、大小便失禁等。
4)皮肤过敏症状：有痒感寻麻疹等。

19有静脉留置针的患者要注意什么？
1）使用时应严格执行无菌技术操作
2）固定牢固，避免过紧或过松
3）注意保护静脉留置针的肢体，
不输液时也避免肢体下垂，
防止造成回血阻塞导管。
4）每次输液前后都应检查穿刺部位
和静脉走形有无红肿，询问病人有
无疼痛不适，如有异常，及时拔出
进行处理。对仍需输液者应更换肢体另外穿刺。

20输液时出现急性肺水肿症状是什么？
胸闷气促、咳嗽、咳泡沫样痰或
血性泡沫痰，严重时希痰液可由
口鼻涌出，听诊肺部大量罗音。

21输液时出现急性肺水肿应立即采取什么措施？
立即停止输液，端坐，双下肢下垂。
大流量吸氧，湿化瓶里盛20-30%酒精，
按医嘱给予镇静、强心、及扩血管药物，
必要时四肢轮流结扎。

22输液时病人发生空气栓塞的症状有
哪些？应如何处理？
患者胸部异常不适，即发生呼吸困难
严重紫绀，听诊心前区可闻及响亮持
久的水泡声。应立即置患者左侧头低
脚高卧位，给予高流量氧气吸入。

23输血时发生溶血反应的原因有哪些？
1）输血前红细胞应经破坏溶血
2）输入异型血3）ABO血型相同，
但RH因子系统不同而引起溶血。

24应用冷疗法的禁忌有哪些？
1）急腹症未明确诊断之前
2）慢性炎症或深部有化脓病灶时
3）对冷过敏及心脏病体质虚弱者应慎用冷
4）用冷的禁忌部位：耳郭、心前区、
腹部、足底、枕后、阴囊处。
5）伤寒、坏死性小肠炎或肠麻痹
而高热者禁用冰盐水灌肠。

25护理文件书写的一般原则是什么？
1）要认真、具体、准确、及时、
真实、完整、全面的记录
2）要用医学术语，措词要简单、
清楚、扼要
3）要用钢笔书写，
字体要工整并保持表格的整洁
4）不可任意涂改，涂改处要盖章
或签全名以示负责
5）必须逐页填写眉栏项目。

26什么是哮喘持续状态？
严重哮喘发作时，应用一般
平喘药物后，24小时病情仍不能缓解者。

27何谓大咯血？如何护理大咯血病人？
一次咯血量大于300毫升。
1)对大咯血有窒息先兆者，
应收入监护病房或有专人护理、
协助病人取舒适的患侧卧位，
2）观察病人咯血频率量及意识状况
3）指导病人有血时轻轻咯出，
不要屏气也不要用力咳嗽
4）告诉病人咯血经药物治疗可以
控制，不要紧张，心情放松有利于止血
5）按医嘱给止血药、止咳药，观察疗
效和不良反应
6）备齐急救药物和物品，病人一旦出
现窒息早期表现立即投入抢救。
清除积血，保持呼吸道通畅，
氧疗，自主呼吸受损时给予呼吸兴奋剂，
必要时进行机械通气。

28肺结核分为哪几型？
1）原发型肺结核
2）血行散播型肺结核
3）浸润性肺结核
4）慢性纤维空洞性肺结核
5）结核性胸膜炎

29右心衰竭临床表现有何不同？
主要由体循环淤血所致，
1)症状：食欲不振，恶心，
呕吐、腹胀腹泻等胃肠道淤血症状
2）体征：颈静脉怒张，肝大压痛、
水肿，紫绀，右室增大，剑突下可
见明显搏动。

30何谓心肌梗死？
是心肌缺血性坏死。为在冠状动脉基础上，
发生冠状动脉血供急剧减少或中断，
是相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。

31消化系统常见的症状与体征有哪些？
1）恶心呕吐2）嗳气与反酸
3）腹胀4）腹痛5）腹泻6）便秘
7）呕血与黑便8）黄疸

32肝硬化患者为何会形成腹水？
腹水一般为漏出液还是渗出液？
答：1、门静脉压力增高使腹腔
脏器毛细血管滤过压增高，组织液
回吸收减少而漏入腹腔。
2、肝硬化后合成白蛋白减少，
血浆胶体渗透压降低，
使血管內[FS:PAGE]液向外渗出。
3、肝与肠淋巴液循环障碍。
4、内分泌失调5、肾脏因素。

33、肾脏的生理功能有那些？
答：1、清除代谢废物
2、调节水电解质及酸碱平衡，
维持人体内环境恒定。
3、吸收有用物质如糖、蛋白质、氨基酸等。
4、产生多种激素。

34、人体有哪些主要分泌腺？
答：有下丘脑、垂体、甲状腺、
甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛等。

35、什么是嗜睡？
答：嗜睡是最轻的意识障碍，
患者处于病理的睡眠状态，
可以唤醒，醒后尚能保持短时间的醒觉，
但反映迟钝，一旦刺激停止，则又迅速入睡。

36、什么叫意识模糊？
答：意识模糊是较嗜睡深的一种意识障碍，
思维和语言也不连贯，可有错觉、幻觉等。

37、肌力是如何分级的？
答：根据肌力的情况，
一般将肌力分为以下六级：
0级：完全瘫痪，不能作任何自由运动。
1级：可见肌肉轻微收缩。
2级：肢体可在床上平行移动。
3级：肢体可以克服地心吸引力，抬离床面。
4级：肢体能作对抗外界阻力的运动。
5级：级力正常，运行自如。

38、狂犬病主要临床表现是什么？
答：恐水、怕风、咽肌痉挛、
兴奋狂躁及进行性瘫痪为主要表现。

39、影响伤口愈合的局部因素有哪些？
答：1、感染2、伤口内血肿、异物和
坏死组织。3、手术中广泛剥离，
缝合过密和术后抱扎过紧。
4、伤口局部温度低。

40、术后早期活动有哪些临床意义？
答：1、可使呼吸加深，有利于肺扩
张分泌物的排出。
2、可促进血液循环，利于伤口愈合，
防止血栓形成。
3、促进肠蠕动恢复，预防腹胀、
便秘、肠粘连等。
4、促进排尿功能恢复，防止尿潴留。

41、护理休克病人时定时、动态监测哪些内容？
答：1、一般监测包括1）、意识
2）皮肤粘膜的色泽、温度
3）生命体征4）尿量
2、特殊监测包括：中心静脉压、
肺毛细血管楔压、各项实验室检查。

42何谓脑疝？
答：脑疝是指各种原因引起的颅内压增高，
使脑组织向阻力最小的地方移位，如果移位
过程中脑组织挤入硬脑膜间隙或颅骨生理孔道，
引起嵌顿叫脑疝。

43、何谓熊猫眼？
答：前颅窝发生骨折后，血液可向
下侵入眼眶，引起球结合膜下出血，
及迟发性眼睑皮下淤血，多在伤后
数小时始渐出现，呈紫蓝色，故称“熊猫眼”。

44、脑脊液漏的护理要点？
答：1、卧床休息2、床头抬高置15---30度
3、禁止擤鼻
4、耳鼻的外部要保持清洁，
禁止冲洗或用棉球堵塞，耳鼻内有血凝块时，
用无菌镊子轻轻取出，外耳道用酒精棉球擦拭。

45、石膏固定的常见并发症？
答：1、骨筋膜室综合症2压迫性溃疡
3骨质疏松4化脓性皮炎5坠积性肺炎
6关节僵直7肌肉萎缩8石膏综合症

46牵引的主要作用有哪些？
答：牵引可达到复位和固定的双重目的，
其主要作用有：1使骨折复位，骨折断端稳定
2使肢体得到休息，减轻局部炎症的扩散
3止痛，便于骨折的愈合
4解除肌肉痉挛，改善静脉血液回流，消除肢体肿胀
5矫正和预防关节屈曲挛缩畸形。

47骨折的治疗原则是什么 ？
答：复位 固定 和功能锻炼

48骨折有哪些并发症？
答：1休克2感染3脏器损伤
4大动脉损伤5脊髓损伤
6周围神经损伤7脂肪栓色
8坠积性肺炎9压疮10损伤性骨化
11创伤性关节炎12关节僵直
13缺血性骨坏死14缺血性肌痉挛

49试述烧伤面积的估计方法？
答：1新九分发：成人头面颈9%、
两上肢18%、躯干27%、两上肢46%。
儿童头部9%+（12-年龄）%、两上肢18%、
躯干27%、两下肢46-（12-年龄）%2
手掌法：患者五指并拢，
一手掌面积等于体表面积的1%。
此法用于小片烧伤面积的估计或辅助九方法的不足。

50 什么是无菌手术？
答:无[FS:PAGE]菌手术：经过消毒处理，
手术部位内接近无菌或细菌极少。

51什么是污染手术？
答：经过消毒处理，手术部位内
仍有细菌，但尚未发展成感染。

52什么是感染手术？
答：手术部位已发生感染，
伤口一般需要引流。连续进行手术
一般按1——2——3顺序进行。

53伤口愈合分期有那几期？
答：分为3期：1一期愈合主要指伤
后直接手术缝合，没有感染等并发症
的伤口愈合，平均七日拆线，
只留线状瘢痕，不影响功能。
二期愈合：指伤口感染后逐渐达到的
瘢痕组织修复，愈合后瘢痕较大，
妨碍运动，甚至造成畸形。
三期愈合：对于感染较重的或者
可能造成感染的伤口，清创后暂用引流，留观3-5日，作延期愈合，可按近一期愈合。

54产后出血的主要原因有哪些？
答：1子宫收缩乏力2软产道损伤
3胎盘滞留4凝血功能障碍

55何谓正常足月新生儿？
答：指胎零满37-42周，
体重大于2500克，
身长大于47厘米的活产婴儿。

56大量鼻出血应采取哪些护理措施？
答：1患者半卧位绝对卧床休息
2给患者精神安慰，嘱病人经口将血咳出
3观察血压，脉搏，记录出血量
4建立静脉通道，给予止血药、补液。

57遇有突发事件护士应如何处理？
答：遇有自然灾害、传染病流行、
突发重大伤亡事故及其他严重威胁
人群生命健康的紧急情况，护士必须
服从卫生行政部门的调遣参加医疗救治和
预防保健工作。

58化疗药外渗应如何处理？
答:立即停止注药或输液将针头保留
并接注射器回抽后注入解毒剂，生理盐水
或奴夫卡因封闭，局部涂氢化可的松软膏，
冰敷24小时，抬高患肢。

59何谓医院感染、感染链？
答：又称医院获得性感染，指患者、
探视者和医院工作人员在医院受到的
感染并出现症状。由感染源、感染途径、
易感宿主三个环节组成，当三者同时存
在联系的机会，就会感染。
60消毒灭菌的原则是什么？
答：进入人体组织或无菌器官的医疗
用品必须灭菌，接触皮肤粘膜的器具
和用品必须消毒。

61何谓终末消毒？
答：对出院、专科、解除隔离的隔离
病人或死亡病人及其用物、所住病室
和医疗器械进行的一次彻底的消毒处理。

62什么是无菌技术？其操作原则有那些？
答：无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中，防止一切
微生物侵入机体和保持无菌物品、无菌区域不被污染的操
作和管理方法。
原则：（1）环境要清洁。进行无菌技术操作前30分钟，
停止地面清扫等工作，减少人群流动，防止尘埃飞扬。
（2）进行无菌操作时，衣帽穿戴要符合规定，口罩需遮住
口鼻，并修剪指甲和洗手。
（3）无菌物品和非无菌物品应非开放置。无菌物品必须放
在无菌包或无菌容器内，不可暴露在空气中，无菌物品经使
用后，必须经过无菌处理方可使用。从无菌容器内取出的物
品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。
（4）无菌包外应注明物品名称，消毒灭菌日期，并按日期
先后顺序排列，放在固定地方。无菌包在未污染的情况下
，保存期为7-14天，过期应重新消毒灭菌。
（5）取无菌物品时，必须用无菌钳或镊，未经消毒的物品
，不可触及无菌物品，或跨过无菌区。无菌物品一经被污染
或怀疑有污染，不得使用，应更换或重新消毒灭菌。
（6）无菌物品使用后，未经消毒处理不得重复使用，以免
发生交叉感染。

4危重病人的护理要点有那些？
答：（1）观察：注意观察病人的意识状态，瞳孔大小、对光
反射、肢体活动，血压波动，脉率脉律变化，呼吸频率、呼
吸方式及肤色、外周循环等情况，及时分析判断病情变化的
原因，根据病人病情和生命体征的变化做出综合判断，详细
记录。
（2）急救：急救复苏成功的首要条件是及早抢[FS:PAGE]救，紧急情况
下护士应能进行初期复苏处理、气管插管，准确使用除颤器和
人工呼吸机等。当病情突然发生变化时，严密监护，备齐复苏
药物和设备，协助抢救。
（3）基础护理：危重病人生活不能自理，对环境的适应也很
差，因此，必须保持室内温度湿度适宜，空气新鲜，环境清洁
安静。对危重病人尤其要做好口腔、眼睛及皮肤的护理。对已
脱离危险、处于平稳阶段的病人，应尽可能使其生活有节奏
，符合日常生活规律，以促进病人独立自理，顺利脱离药物和机器。
（4）引流管的护理：重症病人常放置各种引流管，
如导尿管、胃管、胸腔引流管等，各种引流管要保持
通畅，注意引流液有无质、量、颜色的改变。
（5）与病人交流：因应用呼吸机等而失去语言能力的
病人，思想交流受到阻碍。可能情况下，应进行笔谈，
提倡用会意的方式进行交流思想。护士要用多种方法了
解病人，包括注意观察病人的表情和凝视的方向，正确
理解病人的各种手势所表示的要求，并对病人做出响应
的回答，使其安心，在实施各种护理行为之前，应将目的
和操作方法向病人说明，以取得信任和合作。
（6）与家属配合：必须注意病人家属的需要和合作，
将病人病情、预后以及需要家属如何配合等问题说明，
争取家属合作，以利于病人康复。

9中医理论体系主要包括那方面？
（1）阴阳五行说（2）脏腑学说（3）经络学说
（4）病因病理学说（5）诊法及治则等

10何谓五脏六腑？五脏六腑的关系是什么？
心、肝、脾、肺、肾称五脏，胆、胃、
大肠、小肠、膀胱、三焦称六腑
五脏六腑主要是表里关系。脏为阴，
俯为阳：阳主表，阴主里。心与小肠、
肺与大肠，脾与胃，肝与胆，肾与膀胱
，一脏一胕，一阴一阳，一表一里，
他们所属经脉互相络属，相互配合，
组成脏腑表里关系。

11什么是五行？五行的相生相克规律如何？
五行就是金、木、水、火、土五种物
质系统的运动变化。中医学运用五行
的生克乘侮规律来解释人的生理功能
和病理变化。
相生即资生助长之意。其规律是：
木生火、火生土、土生金、金生水、
水生木。相克即克制、制约之意。
其规律是：木可土、土克水、
水克火、火克金、金克木。

12何谓七情？
七情即喜、怒、忧、思、悲、恐、
惊七种情志变化，属精神致病因素。

14什么是四气？什么是五味？
四气是根据药物作用于机体所发
生的反应和产生的治疗效果总结出
来的药物性能。即：寒、热、温、凉。
五味指辛、甘、苦、酸、咸五种不
同的药味。根据味觉直接辨别或临
床治疗中反应出来的效果而定。

17正常脉象的基本形象是什么？
正常脉象亦称常脉或平脉。三
部有脉，不浮不沉，不快不慢，
成人一息四五至，和缓有力，
戒律均匀，一分钟搏动60-90次，
称为常脉。

18望全身包括那几方面？
（1）望神：望神就是观察病人的精神好坏，
意识是否清楚，动作是否矫健协调，反应是否灵敏。
（2）望色：色主要是指面部的颜色和光泽。
（3）望体型：外形与五脏相应。一般的说，
五脏强壮的外形也强壮，五脏衰弱的，外形也衰弱。
（4）望姿态：病人的动静姿态和体位与疾病密切相连。
从总的方面来看，阳主动，阴主静，故喜动者属阳证，
喜静者属阴证。

6尿潴留的预防和处理？
答：（1）腹部手术后常规包扎腹带。切口疼痛应用
止痛镇静药有效止痛，或用胺甲酰胆嘧啶使自行排尿。
（2）术后尽早拔出导尿管，鼓励病人排尿。最好在6小时内
（3）发生尿潴留时，可行膀胱区热敷、按摩及
各种神经反射诱导，提供排尿环境，如听水流声等。
安定情绪，解除紧张取得合作。如无禁忌，可协助
病人做与床沿或床旁排尿[FS:PAGE]。
（4）针刺足三里、关元、三阴交、中级、曲骨
、阴陵泉等穴位。也可用穴位注射新斯的明0.25毫克。
（5）用上法仍不能排尿者，可在严格无菌条件
下实施导尿，凡是未能及时发现尿潴留以导致导
尿时尿液超过500毫升者，应留置导尿管1-2天
，有利于膀胱壁的逼尿肌恢复收缩力，如骶前神
经损伤、前列腺肥大等也应留置导尿管。不能插
入导尿管者，可在无菌操作下自耻骨上缘穿刺膀胱，
抽出尿液，如需长期引流，应行膀胱造瘘术。