蒲城县中医医院开展胃肠超声检查

来源： 发布日期：2012-11-29 10:26:11 阅读：493

临床应用

内 科：恶性淋巴瘤、溃疡、胃下垂、胃粘膜脱垂、十二指肠炎症，胃癌、胃溃疡、胃间质瘤、十二指肠溃疡、胃底静脉曲张、胆总管下段肿瘤等。

外   科：胃十二指肠手术后复查残胃、吻合口溃疡、胃癌复发等。

内分泌科：内分泌基本观察胃动力 / 动态改变、合并胃扩张、胃蠕动减弱等。

老年病科：胃息肉、胃平滑肌瘤、慢性胃炎、阑尾炎、胃粘膜巨大肥厚症、胃底静脉曲张（门脉高压者 80%-90% ）。

儿 科：急性胃炎、阑尾炎、先天性幽门狭窄、肠扭转、肠套叠。

肿瘤科：对肿瘤进行 TNM 期，了解胃周围淋巴结、邻近和远处器官转移情况，为治疗方案提供依据及治疗后对比复查。

内窥镜科：做胃镜前定位，胃镜禁忌者，吞咽困难，剧烈呕吐，肝炎病毒携带者和不愿接受胃镜检查的患者。

增显效应：对胃周围脏器如肝胆胰腺有明显增影效应，对胰腺疾病诊断更佳。

体检筛查：由于安全、快捷等特点，使用于开展健康体检的胃肠疾病筛查，胃蠕动僵硬，胃壁不规则增厚，缺损、占位供胃镜 CT 确诊。

【性状】淡黄色颗粒

【作用】胃肠超声助显

【用量】检查胃腔疾病，成人每次 50g/1 袋；检查肠腔疾病，成人每次 150g/3 袋（灌肠）。儿童酌减。

【用法】 1 、胃检查：前一晚清淡饮食，检查当日早晨空腹，禁水禁食。

        2 、肠检查：需预约，按肠镜准备。

 

胃肠超声检查

      消化系统疾病主要发生在胃及十二指肠，是一种多发病、常见病。据报道，这类疾病患者占消化门诊患者总是的 53% ，许多患者因惧怕检查而一拖再拖，耽误了最佳治疗时机。上世纪 60 年代以来，不少学者用水、果汁和中药水剂、汽水等进行过实验，均因为效果不理想而放弃，从而使胃肠超声一直处于“禁区”状态。

胃肠超声的关键之一在于选择均匀强回声的胃肠超声助显剂，它能够迅速充盈胃及肠腔，消除胃内气体、粘液的干扰，能紧贴胃壁而不与胃壁粘连，并能随着胃的蠕动而蠕动，使之类似于实体组织，利于超声波束穿透，从而使其层次结构和病变能清晰显示。

            钡餐、胃镜、胃肠超声的区别

	患者耐受程度	优点	不足	禁忌
钡餐	中、口感差	方便、无痛	仅能看见消化道的轮廓，微小病变检出率不高	惊喜呼吸道感染，心、肝、肾功不全、碘试验阳性者等。
胃镜	不易耐受	直观，发现问题可迅速取活检	有创伤，患者不适，对胃粘膜以下的病变不能判断	脊柱畸形、肺心病、哮喘、高血压、胃底静脉曲张等
胃肠超声	无不适感、口感好	无痛、无创、安全简便，患者易接受。可清晰显示胃壁的五层结构及胃壁内外情况。操作时间充裕，可反复检查	对操作者技术要求高，发现问题仍需取活检	急性胃扩张、上消化道穿孔等

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   中国超声工程学会副会长兼秘书长李建国教授指出：超声作为一项可以信任的确诊手段，在胃肠病变的形态和结构的观察等方面，其方便性和无创性受到临床和患者的欢迎，超声检查对于胃肠疾病的应用价值，将随着人们认识的不断提高而得到正确评价和广泛应用。

    目前，我院超声科与《临床胃肠疾病超声诊断学》作者、湖州一院超声科主任路文明副主任医师及省内专家长期开展技术交流互动，并派专人赴湖州一院考察学习，取得大量宝贵病例资料，已达到规范、标准的操作要求，能够为临床提高可高诊断保障